胸痛自我诊断，小心心脏病！

心脏病可能反射为胸痛

胸痛是指胸部正中或偏侧作痛。《素问脏气法时论》中曰：“心病者，胸中痛。”胸痛的原因很多，有可能是因喝下冰凉饮料造成，或在运动之后引起的神经、肌肉系统毛病，甚至也可能只是由于心理因素造成，当然，千万别是由于心脏病发作引起来的。

一般来说，常见的引起胸痛的原因，如自律神经系统亢进引起的情绪上胸痛，这种症状以“心悸、胸闷”来表现较多。患有良性心脏疾病者，虽会有胸痛，但绝大多数只是心理问题，心脏并无大碍，有的甚至没有必要就医。

胸腔的浆膜受刺激，或骨骼关节受刺激所引起的胸痛，其中较常见的有心包膜炎、肋膜痛、肋软骨或胸软骨关节痛等，这些病症虽然不会立即有生命危险，但必须就医治疗。

严重的胸痛，有因器官或组织撕裂而引起的疼痛，包括气胸、心绞痛、心肌梗塞、主动脉瘤剥离、椎间盘破裂等，其中急性心肌梗塞发作后，会出现剧烈且持久的心绞痛样心前区胸痛，这类病人往往突然在数小时、数分钟，甚或瞬间停止心跳。这种不可意料的，骤然来临的死亡，医学上统称为“猝死”，须要特别加以小心。

胸痛的病因错综复杂，而且疼痛时系因神经传导及神经反射所致，极易出现转移及牵引性疼痛。但是，如果注意胸痛的部位、疼痛性质、时间和伴随的症状，自己大致也能判断胸痛是由何种疾病所引起。

“胸痛自我诊断之一”——依据胸痛的部位

1、心绞痛常位于胸骨上段或中段之后，亦可波及大部分心前区，疼痛可放射到左肩或左臂内侧，甚至直达小指或无名指。

2、进行性肌痛时，胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩、颈部放射。

3、肺栓塞、自发性气胸、急性胸膜炎等，会出现患侧胸痛剧烈。

4、胸部皮肤上出现密集米粒大的水泡，沿肋间神经分布，但不越过中线，且有针刺或火烧般的疼痛，多见于肋间神经感染病毒引起的带状疱疹。

5、食道疾病、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛多位于胸骨后。

6、肋间神经痛的部位则沿肋间神经分布。

7、外伤引起的胸痛，多位于外伤的部位。

8、肺部病变影响脏层胸膜时，可引起疼痛，且疼痛胸痛当心心脏病多位于病变邻近部位。

“胸痛自我诊断之二”——依据胸痛的性质

1、心绞痛呈压榨样痛，且在心前区常有重物压迫的窒息感。

2、心脏神经官能症患者，若将手指置于左乳下方(心脏前端心尖处)，会有气闭般的痛苦。

3、急性食道炎的疼痛呈灼热痛。

4、癌肿转移到肋骨，可出现剧烈难忍的胸痛和局部 压痛。

5、肋间神经痛常呈针刺样或刀割样痛；骨痛呈酸痛或椎痛；肌肉痛则呈酸痛。

6、胸部主动脉瘤破裂、自发性气胸、食道破裂等，都可出现突遽的胸痛。

7、白血病，特别是急性白血病患者，胸骨压痛更是重要的征兆之一。据临床观察，多数病人胸骨压痛以胸骨体下部(相当于第四、五肋间的胸骨体部)最为明显。因此，若发现自己的胸骨有压迫感而非外伤引起时，应及时到医院诊察，不可大意。

“胸痛自我诊断之三”——依据胸痛发生的时间

心绞痛或心，肌梗塞常在受寒着凉、暴饮暴食(饱餐)、情绪激动等诱因，或过度劳累后的晚上发作。胸膜炎或肋间神经痛的胸痛，多在呼吸或咳嗽时加重。

食道炎、食道憩室、食道肿瘤、食管裂孔疝、弥漫性食道痉挛等所引起的胸痛，常在吞咽时发作或使之加剧。(www.zuozong.com)

“胸痛自我诊断之四”——依据胸痛伴随的症状

1、胸痛伴有呼吸困难和紫绀，多见于气胸。

2、胸痛伴有呼吸困难、血痰、咳嗽，可见于肺栓塞。

3、胸痛伴有咳嗽、咳痰、咯血，常见于肺结核、支气管扩张及支气管癌等。

4、胸痛伴有发烧，并有相关的胸部征兆，可见于脓胸、大叶性肺炎、结核性胸膜炎。

5、胸痛(心前区疼痛)伴有发烧、咳嗽、呼吸困难、疲乏及出冷汗，可见于心包炎。

6、胸痛(心前区剧痛)伴有血压下降、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐，并有恐惧不安或濒死之感，多见于心肌梗塞。

7、胸痛伴有胸闷、心悸，与此同时或在此之前，出现发烧、咽痛、腹泻、身体酸痛等症状，可见于急性心肌炎。

8、胸痛伴有消瘦、吞咽困难，吞食物时有阻塞现象，且阻塞物似乎有逐渐下降的趋势，可见于食道癌。

这些常见疼痛该如何处理呢？以下是一些家庭应急处理办法：

1.卧床休息，采取自由体位。

2.局部热敷。

3.口服止痛药物。

4.若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救。

【察颜观色健康贴士】有镇痛作用的食物

最新研究发现，以下三种食物具有镇痛的作用。

1 、咖啡

很多人发现，喝一杯咖啡可以缓解头痛。这是咖啡中含有咖啡因的缘故，而咖啡因的成分和人体中一种传递疼痛信息的化学物质相似，摄入咖啡因后，它会取代这种化学物质的角色，使细胞接收不到传来的疼痛讯号，从而减少疼痛感。

2 、莓类

研究证实，草莓、黑莓及樱桃阻断发炎的能力更甚于阿司匹林。而富含强力抗氧化剂的蓝莓，还能加强身体修复系统的战斗力。

3 、辣椒

近年来，研究发现辣椒所含的辣椒素，可以很快消耗掉神经中一种与疼痛传导密切相关的物质，从而达到很好的镇痛效果。

此外，辣椒里本来就存在一种物质 “ 水杨酸盐 ”，它正是止痛药阿司匹林的成分。这种 “ 天然阿司匹林 ”也存在许多水果中，例如樱桃、苹果、橘子、柿子、菠萝等。