精神分裂症：我的世界你不懂，被幻觉和妄想纠缠的世界

在日常生活中，我们常常遇到一些行为怪异、喜怒无常的人，私下里我们称之为精神病。在异常心理学领域，精神病主要有心境障碍、精神分裂症、妄想性障碍三种类型，其中精神分裂症被认为是最为严重的精神病，它和心境障碍中的抑郁症一样被认为是最常见的精神病之一。早在1898年精神科医生克雷佩林（Kraepelin）就描述了该心理异常，并称之为早发性痴呆，认为幻觉、妄想、注意障碍、刻板行为、情感不协调都是早发性痴呆的重要症状。1908年，瑞士精神科医生布洛伊勒首先使用“精神分裂症”一词来概括早发性痴呆的本质，“分裂”意为“联系线索的中断”。

精神分裂症被认为是一种以感知、思维、情感严重失调，以及行为异常和社会性退缩为标准的精神病，也就是说，精神分裂症不是一种单一的心理疾病，而是思维、情感、感知和行为等异常的包含多种症状的一组疾病。精神分裂症中最主要、最常见的临床症状有思维联想散乱、妄想、幻觉、言语混乱、情感淡漠、紧张症等。这些症状不一定同时表现出来，所有的精神分裂症患者会在某个时期表现出某些症状，而且个人的严重程度也不尽相同。

思维形式、思维内容和思维体验三方面的障碍体现了精神分裂症的思维障碍，思维散漫、思维破裂、语词新作、象征性思维、言语贫乏等均是思维形式障碍的具体症状，这些症状被认为是精神分裂症的核心症状。思维内容的障碍主要为妄想，指的是没有根据的，坚定地持有某种信念，这些信念都是无事实依据的，患者不接受任何事实的纠正，妄想是患者自我卷入的，也是个人独有的。妄想的种类有被害妄想、控制妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、虚无妄想等等。持有被害妄想的患者表现为坚信有人在监视、威胁或以其他方式迫害自己；控制妄想的患者坚信自己的思维、行为受到他人或某个组织的控制，这种控制通常是通过大脑直接接受电子仪器发出的信号来实现的；夸大妄想的患者坚信自己是赫赫有名的人物或者有伟大的发明创造；关系妄想的患者坚信他人的举动都是针对自己的，实际上这些举动与自己毫无关系。有的只有其中的一种，有的可能有几种。妄想可以直接支配着患者的行为，如在被害妄想支配下，患者会处处躲避，行为诡异而让其他人无法理解。正常情况下，我们的思想、情感、内心冲突和决定，都是我们自己的意志所发动的，并且体验为“我自己的”，精神分裂症的思维体验是异己的，患者体验到某种无形的力量在发动和终止自己的思考，主要表现为思维广播、思维插入和退缩以及思维云集等。患者坚信自己的所思所想在对外界广播，所有的人都能听到；或者坚信自己的大脑中有某些想法不是自己的，是被别人放入的；或者感受到的思潮大量强制性涌现在大脑中。

精神分裂症患者中不少人会感知到并不存在的东西。在没有任何刺激的作用下，能够产生各种感觉，这就是所谓的幻觉。幻觉是突然产生的，精神分裂症的幻觉多数是幻听，也有幻视或幻嗅。幻听是幻觉中最常见的一种，大约有70%的精神分裂症患者有幻听，如听到别人议论自己；听到有人对自己的思想和行为进行评论，而评论的内容多数是批评、指责、谩骂甚至诋毁。幻视是除幻听之外最常见的幻觉，精神分裂症患者能看见本不存在的人或者物，确信如同真实的一样。(www.zuozong.com)

人类的思维是通过语言来表达的，正常人说话沿着一条思维活动的主线进行，各种想法之间具有一定的逻辑关联。精神分裂症患者言语混乱，联想散乱，想法具有跳跃性，通常会从一个思维活动轨迹跳跃到另一条思维上，说出的话单独看没有语法问题，但是语句之间无任何关联。

情感淡漠也是精神分裂症患者经常的情绪表现，他们的面部表情通常是平淡的，缺乏活动的兴趣和能力，缺乏相应的情感反应。同样，精神分裂症患者也可能在动作和行为上明显减少或抑制，保持一种姿势，呈现木僵状态；有的会做出一些幼稚而又愚蠢的姿态、表情、步态或动作。以上这些便是精神分裂症的紧张症的症状。

人类对精神分裂症的治疗方法的探索也是一个漫长的过程，遗憾的是至今也没有找到彻底根治的治疗方法。主要的治疗方法是采用生物学治疗、心理治疗和以康复治疗为主的综合治疗。许多治疗家认为，在疾病的急性发作期，应以生物学治疗为主，即采用药物治疗、电抽搐治疗、精神外科治疗来着重控制患者的精神症状，在其精神症状逐步得到控制后，进行心理治疗。由于各心理学流派的理论观点不同，因此对精神分裂症的治疗也有不同的治疗方法，如心理动力学治疗方法、认知行为治疗方法等。但是，这些治疗方法的共同目标都是恢复患者的自知力，促进其社会功能的恢复。