手术室护士工作礼仪：护理礼仪第二版

手术室是医院手术科室的中枢。由于手术室工作特殊，地位重要，若出现任何差错、事故，将会给手术造成不可挽回的负面影响。因此，手术室护士必须严格要求自己，一丝不苟地按礼仪规范工作，确保以最好的精神面貌、最佳的心理状态、最文明的工作态度来保证优质的服务质量与最佳的工作效率。

(一) 术前工作礼仪

手术是一种创伤性的治疗手段，对患者也是一种极为严重的心理刺激。大多数患者是害怕手术的，特别是进行首次手术的患者，多表现出焦虑、恐惧和紧张的心理。手术在给患者带来生存希望的同时也给患者带来了强烈的刺激，能引起种种不良的心理反应和生理反应。这就要求护士不仅要协助医生进行手术治疗，而且还要具备关心患者、尊重患者、文明礼貌的高尚职业道德，以减轻手术对患者造成的不良心理反应，确保手术顺利地进行。

1. 术前对患者疏导的礼仪

术前患者往往出现食欲下降、经常失眠、心神不定、焦躁不安等表现。为此，护士必须认真做好患者的术前疏导工作，用礼仪化的言行、和蔼可亲的态度、准确的措辞和教育式的开导，缓解其不良的心理反应，进而获取患者术中的积极配合和术后的良好疗效。

(1) 加强沟通，亲切交谈：护士应主动利用与患者术前接触的机会，亲切、平等地与患者交流，较为详细地了解患者的心理状态、生活习惯(如吸烟史与饮酒史等)、社会背景(如职业和社会地位等)、性格特点、接受手术的态度和对医疗、护理工作的协作程度，恰当地启发患者说出对手术的顾虑、担心和要求，及时依据患者的看法作出适当的说明、解释、鼓励和安慰，应注意不宜在进行术前疏导时，一开始就向患者机械地宣读术前注意事项，使患者感觉如同接受宣判一般，而是应有针对性地帮助患者熟悉手术的各种注意事项，做好接受手术治疗的心理准备。

(2) 礼貌沟通，讲究技巧：护士应自始至终按礼仪规范要求与患者进行交流沟通。首先，要运用通俗易懂的语言温和地与患者交流沟通；选择适宜的时间，错开患者进食等不便的时间。其次，护士对于不知道或不明白的事情，不要含糊地回答患者，而应礼貌地对患者表示歉意，然后请医生或其他有权解释的知情人进行解答；同时避免说一些会引起患者不安的话题，如“死亡”、“癌症”等，也不必对患者详细说明手术过程，以免增加患者的心理负担。总之，要综合运用有较强的科学性的临床语言，发挥礼貌语言的艺术性，引导术前患者做好心理准备，积极配合术后的治疗和护理，有效化解患者对手术效果的怀疑，并使其对术后出现的切口疼痛不适、功能障碍等症状有一定的心理准备，减轻患者因手术切口疼痛、功能障碍所产生的一些不良心理反应，从而不断调动患者的主观能动性，发挥语言的心理治疗作用，促进手术患者的康复。

2. 手术前签字、谈话的礼仪

手术前签字，是一种常规制度。通常情况下，医护人员是在征得患者或家属同意后才进行手术的。这是一项内容和方式都十分重要的常规工作制度，必须严格执行。手术前患者的签字表明：医护人员(院方)尊重患者对自身治疗的自主权，尊重患者的人格和权利；意味着患者及家属对医护人员的信任，对手术治疗手段的认可，并愿意承担手术的一切后果和责任。因此，手术前谈话的内容和方式也是至关重要的。以诚恳、礼貌的态度与患者或家属谈话，让他们真正感受到医护人员的工作态度科学认真、严谨求实。既要让患者或家属接受医生的意见，又要把可能发生的问题说明白，实事求是地向他们讲清楚手术治疗的意义。尤其是在准备应用新手术时，务必事先向患者及家属讲清手术原理、常用方法和可能出现的有关问题，必要时邀请患者及家属旁听术前讨论会，从而使患者深感医护人员的事业心和责任感，意识到医护人员对他是负责的，从而减轻顾虑，坦然接受手术。同时，也要注意术前谈话的客观性和全面性，绝不主观片面，或只讲好处，不谈风险，或突出患者责任，淡化医生职责。要全面介绍，中肯分析，既让患者及其家属心中有数，又避免误会，消除隐患，为自己的工作留有余地，千万不能因措辞不当而引起误会，从而引发纠纷。

(二) 术中工作礼仪

礼待患者是医护人员必须严格遵守的礼仪规范。手术给患者带来的心理压力是巨大的，医护人员的态度对患者心理的影响又是微妙的。手术中，医护人员在全神贯注、规范操作的同时，应始终避免一些无关的言谈，礼待患者，言谈谨慎，举止安详，减轻患者不必要的心理负担。

1. 礼待患者

护士对待每一个患者，无论其年龄长幼、地位高低，都应像对待自己的亲人一样，始终以高度的责任心照顾手术患者。如进手术室时，护士推着或扶着患者，边走边向患者介绍手术间的布局、设备，以打消患者对手术室的恐惧感。进入手术间后，将患者扶到手术床上，轻柔、带有保护式地帮助患者摆好麻醉体位，同时向患者介绍正确体位对手术、麻醉及预防术后并发症产生的重要性，像亲人一样爱护、安抚患者，尽力满足患者的要求。护士应以亲切、鼓励的话安慰患者，如“请放心，我在这儿”等。当手术将要结束，患者进入麻醉苏醒期时，护士先来到患者耳边，用手抚摸患者的面部，小声而亲切地呼唤患者的名字，轻声对患者说：“××先生(女士、小朋友)您醒醒，手术已经做完了，您感觉怎么样？”促使患者尽快苏醒过来，配合手术后的治疗、护理工作。

2. 言谈谨慎(www.zuozong.com)

手术中，由于麻醉方式不同，患者的心理反应也不同，在非全身麻醉的手术中，患者对医护人员的言谈很留心，对器械的撞击声和自我体验都非常敏感。手术中，医护人员应尽可能减少交谈，更不要讲容易引起患者误会的话，如“糟了”、“血止不住了”、“错了”等，因为非全身麻醉的患者，对医护人员的一言一行都在非常认真地体会和考虑，如果术后发生一些不良情况，患者常会把手术中听到的只言片语及当时的情景联系起来，误认为那是产生问题的原因，从而导致心理失衡，影响治疗的效果。

3. 举止安详

参加手术的人员，除认真、仔细地进行手术外，还要尽量做到举止安详，不要在非全身麻醉患者面前露出惊讶、可惜、紧张、无可奈何等表情，以免患者受到不良的暗示，造成心理负担。所以，医护人员在手术过程中，应自始至终保持精细手术、默契配合，以确保手术顺利进行。

(三) 术后工作礼仪

手术完毕，并不是治疗的终结，许多病情变化都发生在术后。关心、重视术后患者的病情，及时发现并处理由此产生的问题，是保障患者生命安全和提高手术疗效的一项重要的工作。

1. 和蔼鼓励，亲切安慰

术后患者身体虚弱，又因切口的疼痛，往往情绪烦躁，心境不佳，护士要体谅患者的心情，关心爱护患者，除了通过用药物和心理暗示法减轻患者的痛苦外，还应细心地照顾好患者，鼓励患者进行相应的活动，减少并发症的发生，促进切口愈合等，给予患者更多的礼遇。

例如，手术结束后，护士将患者送入重症监护病房，将患者安置在病床上后，认真同病房护士交接，并告知家属注意患者体位、保暖等。然后，以和蔼可亲的态度告诉患者手术一切顺利、手术效果良好，表扬他战胜恐惧、配合手术，使手术圆满成功。但对那些手术效果不佳、预后不良的患者(如恶性肿瘤已发生转移的患者)，医护人员应以深切的同情心，用礼仪化的言行，不让他们受到任何精神刺激，并积极鼓励他们树立战胜疾病的信心，配合医生进行下一阶段的治疗。

2. 严密观察，正确指导

(1) 勤观察，常沟通：手术后，护士要密切观察患者术后的情况，关心患者，经常耐心、细致地与患者或家属交流，询问病情和术后情况，直到病情平稳。

(2) 科学、礼貌地解释术后的症状：护士应对术后患者常伴有的一些不适症状及其引起的疑问，礼貌、热情地向患者及家属进行科学解释，争取得到患者和家属的理解和配合，让患者认识到术后病情是逐渐好转的，以增强患者的信心。如术后出现“随症反应”(把术中体会到、听到的情况与术后的不适联系起来)，医护人员要给予指导，帮助患者减少“角色行为”，告诉患者术后不适是暂时现象，伤口愈合后不适就会消失，以减轻患者紧张的心理。

(3) 正确指导术后患者的活动：术后患者的康复离不开术后的适当活动，因此，护士应正确地指导术后患者的活动。如鼓励肺部手术后的患者多咳嗽、咳痰；对骨科手术患者，术后应要求其保持功能位和加强功能锻炼；对腹部手术患者，术后则应鼓励其进行适当活动，以加速血液循环，促进切口愈合。由于适当活动有一定的技术要求，故护士的指导不能只停留在口头上，而应现场示范，以熟练、规范的动作，当面给患者提供模仿练习的机会，有计划地协助患者进行术后活动，用直接的关爱行动，使患者得到切实的礼貌服务，取得康复成效。