【目的】
保持脑室引流管通畅，维持正常颅内压；防止逆行性感染；便于观察脑室引流液性状、颜色、量。
【用物准备】
无菌治疗巾，引流袋，换药包（血管钳2把，纱布2块），无菌手套，消毒瓶，棉签，笔，纸，弯盘。
【操作方法及程序】
1.观察引流情况。
（1）核对患者床号、姓名。
（2）向患者解释，取得合作，戴口罩。
（3）从上至下缓慢挤压引流管是否通畅，检查伤口敷料有无渗出。
2.更换引流袋。
（1）戴手套，取合适体位，暴露引流管。
（2）患者头下铺无菌治疗巾，打开换药包，用血管钳在管口上方5cm处夹紧引流管，使管口朝上。
（3）取无菌纱布1块，包裹接头处分离引流管、引流袋。
（4）竖直抬高引流管，使引流液完全流入引流袋内，反折接头放于一旁。
（5）用碘伏棉签分别消毒引流管内径、引流管横面、引流管外径。
（6）取无菌纱布包盖已消毒的引流管外径。(www.zuozong.com)
（7）取出引流袋，关紧下端活塞，连接引流袋于引流管上。
（8）固定引流袋高于侧脑室平面10～15cm，以维持正常颅内压。
（9）松开血管钳，观察引流是否通畅。
3.处置、宣教。
（1）撤治疗巾，放入弯盘，脱手套，整理患者衣裤及床单位。
（2）记录引流液颜色、性状、量于护理单上。
（3）处置用物，健康宣教：①指导患者按要求卧位。②引流袋位置不能随意移动。③保持伤口敷料清洁，不可抓挠伤口。
【注意事项】
1.严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化。
2.严格无菌操作，每日更换引流袋，预防感染，妥善固定，引流管开口需高于侧脑室10～15cm，以维持正常的颅内压。
3.严密观察并记录引流液的颜色、性状及量；正常脑脊液无色透明，无沉淀，术后1～2天脑脊液可略呈血性，以后转为淡黄色，脑室引流不宜超过5～7天，若引流液由清亮变浑浊，伴有体温升高可能发生颅内感染，应及时报告医生。
4.注意保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、打折，保持引流管通畅。适当限制患者头部活动范围，患者翻身及接受治疗活动时，动作应轻柔，先行保护好引流管，避免牵拉，以免脱出。搬运患者时应将引流管夹闭，以免管内脑脊液反流入脑室。
5.正常脑脊液每日分泌400～500mL，故每日引流量不超过500mL为宜，注意引流过度会表现出汗、头痛、恶心、心动过速，特殊情况如颅内感染患者因脑脊液分泌过多，引流量可相应增加，但应注意水及电解质平衡。
6.针对患者的精神症状如躁动等，应给予适当约束。
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