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触电急救技能及操作技术详解

时间:2023-07-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:触电严重者应边送往医院边进行急救且不能停止,一直到交给医生。因此,急救措施及其操作技术应熟练掌握,并进行模拟性的训练,只有这样才能在紧急关头抢救触电者,否则将束手无策。2)如就近不能用开关断电,可穿好绝缘靴、戴好绝缘手套,用合格的且电压等级相符的绝缘拉杆或绝缘钳使触电者脱离电源。如绝缘拉杆、绝缘钳以及干燥的木杆及木制品、玻璃、塑料、橡胶、干燥的毛织品、棉制品等。

触电急救技能及操作技术详解

1.触电后现场急救的程序 发生触电后,应立即使触电者脱离电源,然后根据其触电后的具体症状进行现场急救或送到医院。现场急救必须做到迅速、准确、就地救护且应坚持到底。

(1)迅速使触电者脱离电源是触电急救的关键,一旦发现有人触电,应立即采取措施使触电者尽快脱离电源,触电时间越长,抢救难度越大,抢救好的可能越小。使触电者迅速脱离电源是减轻伤害、赢得救护时间的关键。

(2)准确实施救护方法是触电急救的中心内容,要根据触电者的具体症状,准确实施救护方法,要诊断准确。实施人工呼吸或胸外心脏挤压时,动作必须正确,救护才有效,才会使触电者脱离危险,否则将会给抢救带来不利或危及触电者的生命。

(3)触电者脱离电源后必须立即就地实行抢救,万万不能停止救治而长途送往医院治疗。触电严重者应边送往医院边进行急救且不能停止,一直到交给医生。就地实行抢救,主要采用人工呼吸法或胸外心脏挤压法。因此,必须在电气工作人员中普及急救方法,人人都会进行,这样才能实施就地抢救,否则(1)和(2)两条也没有意义。

(4)急救及护理必须坚持到底,不得停止,直到触电者经医生做出无法救活的诊断后方可停止。施行人工呼吸和胸外心脏挤压等抢救方法时,可以几个人轮流进行,但万万不可轻易中断;在送往医院的途中仍必须坚持救护,直至交给医生,而医生应立即进行抢救。抢救中途,如触电者皮肤由紫变红、瞳孔由大变小,证明抢救有效;如触电者嘴唇微动并略有开合或眼皮微动,或嗓内有咽东西的微小动作以至脚或手有抽动等,应注意触电者是否有可能恢复心脏自动跳动或自动呼吸,且应边救护边细心观察。当触电者能自动呼吸时,即可停止人工呼吸,如果人工呼吸停止后,触电者仍不能自己呼吸,则应立即继续进行人工呼吸,直到触电者能自动呼吸并清醒过来。

(5)急救中止判断触电者经急救而长时间无效,可放弃急救,但只有在触电者身上同时具有下列五点死亡现象时,并经医生做出无法救治的死亡诊断后,方可停止抢救。这五个现象如果有一个未出现,救护人员必须继续努力抢救。

1)心跳及呼吸停止;

2)瞳孔散大,对强光无任何反应;

3)出现尸斑;

4)身体僵冷、尸僵;

5)血管硬化或肛门松弛。

(6)发现触电后,电气工作人员应发扬人道主义及救死扶伤的精神,奋不顾身地进行抢救。因此,急救措施及其操作技术应熟练掌握,并进行模拟性的训练,只有这样才能在紧急关头抢救触电者,否则将束手无策。从使触电者脱离电源直到将其救活是一个连续的过程,无论发生何种意外,抢救人员必须坚持到底,直到将其救治或交给医生。

2.使触电者脱离电源的方法 脱离电源方法很多,但应按事故现场的条件决定,当现场没有可切断电路的开关时,应随机应变,除了快速以外,必须保证救护者的安全。触电者在高处时,还应有防摔的措施,以避免触电者坠落跌伤。脱离电源最忌讳的就是惊慌失措、手忙脚乱,甚至用手去拉触电者,或者不论高压或低压,鲁莽行事,往往会引发其他事故,造成更大损失。

因此,脱离电源时,必须沉着冷静、动作果断、干净利索、安全可靠。

(1)高压触电脱离电源的措施

1)断开就近的高压断路器,拉闸或按动跳闸按钮

2)如就近不能用开关断电,可穿好绝缘靴、戴好绝缘手套,用合格的且电压等级相符的绝缘拉杆或绝缘钳使触电者脱离电源。

3)上述条件没有时,可用抛掷挂接地线的方法,使线路短路跳闸,此法也可用在架空线路上。具体操作时,先将接地线一端接地,另一端抛向线路或电气设备,如现场有条件,也可用绝缘拉杆将接地线的另一端挂接在带电导线上。但必须戴绝缘手套、戴护目镜穿绝缘靴或站在绝缘垫上。

4)情况紧急时可用干燥的木棒且站在干燥的木板上,将就近的跌落熔断器拉断。

5)电话通知供电单位,立即紧急停电,供电单位应立即执行。

(2)低压触电脱离电源的措施

1)断开就近的低压断路器,拉闸或按动跳闸按钮,或拔掉插头。

2)用绝缘物脱离电源,当就近无开关时,可用身边就近的绝缘物挑开、打开、拉开或推开与触电者接触的电线或电气设备,使之脱离。如绝缘拉杆、绝缘钳以及干燥的木杆及木制品、玻璃、塑料橡胶、干燥的毛织品、棉制品等。用绝缘物脱离电源时,应预防导线弹回,更不得用潮湿制品及金属品。用绝缘物使触电者脱离电源后,应及时抢救触电者,但应有人处理带电的导线及设备,以防他人再触电。

3)穿绝缘鞋或站在干燥木板、绝缘垫上,用塑料绳、尼龙绳、干燥的新麻绳、甚至用干衣物拧成的带子,套在触电者身上,拉开使之脱离电源。

4)在紧急情况下,可用木柄斧头、木柄砍刀、木柄钅郎头或铁铲将电源线切断,切断时应站在干燥木板上并注意切断时的电弧。切断后的电线应及时处理。

5)人为的短路,使开关跳闸或熔丝熔断。

3.救护触电者的急救方法触电者脱离电源后,应立即就近急救治疗或送往医院的途中不停地进行急救治疗。急救治疗必须用正确的急救方法,不得用泼凉水、土埋、针刺人中穴位,更不得用铁制器具压迫触电者的身体或用电线绑扎触电者肢体去放电等错误方法,这样不但不能救护触电者,反而会伤及触电者并失去抢救的时机。

触电急救的正确方法是根据触电者当时的神志、心跳、呼吸或电伤程度等情况及现场条件来选择的。

(1)对神志清醒、能回答问话,只感到心慌、乏力、四肢发麻的轻度触电者,应让其就地休息,或坐或卧,以减轻心脏负担,必要时应保暖,特别是冬季室外。同时应迅速请医生到现场诊断治疗,做好急救准备,一旦症状严重,立即进行急救。当触电者恢复后,应让其休息,必要时应有人观察。这里要特别注意一点,脱离电源后的触电者应禁止走动,否则会加重心脏的负担,甚至会死亡。

(2)对神志不清或失去知觉的触电者,如呼吸正常,可将其抬到(千万不得走动)就近空气清新且干燥通风的地方,解开衣服,暂不做人工呼吸,但必须请医生到现场诊断治疗。在医生没到达前,应仔细观察。一旦呼吸困难,急救者应立即进行人工呼吸,直到医生到来。

(3)对已失去知觉、神志不清的触电者,如呼吸困难或逐渐减弱的,应立即进行人工呼吸,同时应将其用木板或担架抬到就近空气清新且干燥的地方,并应立即请医生速到现场急救,并准备车辆随时送往医院,在送往医院的途中不得停止人工呼吸急救。

(4)对呼吸、脉搏和心跳都已停止的触电者,必须立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压术,且中间不得因任何原因而间歇或停止,如听心跳、试呼吸、量血压等。同时应立即清医生到现场急救,并尽快找车将触电者送到医院,且途中不得停止人工呼吸和胸外心脏挤压术。

(5)对上述四种情况,如触电者有电击外伤、烧伤,除上述急救方法外,应将触电者立即送往医院救护。

(6)判断触电者是否还有心跳声音的方法一般是使触电者仰卧,解开衣扣,松开裤带,然后耳贴在其胸部仔细测听有无心音。判断有无呼吸,可用头发或棉絮绒毛放在触电者鼻孔处,观察有无吸动或吹动。经判断没有心跳声音的应立即进行胸外心脏挤压术;没有呼吸的应立即进行口对口人工呼吸;两者均未有的,应立即同时进行胸外心脏挤压术和口对口人工呼吸。

(7)在进行有无心跳、有无呼吸的判断及进行胸外心脏挤压术、人工呼吸时,应检查并清除触电者口腔内的食物或呕吐物,取出假牙。当检查触电者呼吸道和喉头时,如有分泌物,应立即吸出,无器具时,抢救者可用口吸出。

(8)抢救者在抢救时应具有人道主义和救死扶伤的精神,克服难以预料的困难,遏尽全力,将触电者救活。

4.胸外心脏挤压术的动作要领胸外心脏挤压术是触电者心脏停止跳动后使心脏恢复跳动的急救方法,是每一个电气工作人员应掌握的。

先使触电者仰卧在比较坚实的地方,解开领扣衣扣,并使其头部充分后仰,使其鼻孔朝天,以利呼吸道畅通,最好是有另外一人用手托在触电者的颈后,或将其头部担在木板端部,并在其胸后垫以软物,见图10-13。

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图10-13 触电者仰卧后头部后仰

动作要领如下:

(1)救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部的两侧,两手相叠,下面手掌的根部放在心窝上方、胸骨下1/3~1/2处,见图10-14。

(2)掌根用力垂直向下挤压,对位要适中不得太猛,对成人应压陷3~4cm,频率60次/min;对于16岁以下儿童,一般应用一只手挤压,用力要比成人稍轻一点,压陷1~2cm,频率100次/min为宜,见图10-15。这样可压出心脏里面的血液。

(3)挤压后掌根应迅速全部放松,让触电者胸部自动复原,血液又流回心脏,放松时掌根不要离开压迫点,只是不向下用力而已,见图10-16。

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图10-14 找到正确压点后两手相叠于上面

a)正确压点 b)叠手方式

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图10-15 向下挤压,排出心脏内血液

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图10-16 迅速放松使血液又流回心脏

(4)这里应重申,正常的心脏跳动和呼吸是相互联系且同时进行的,没有心脏跳动,呼吸也要停止,而呼吸停止,心脏也不会跳动。因此,呼吸和心脏跳动都停止的,应在进行胸外心脏挤压术的同时,进行口对口(鼻)的人工呼吸,这将是最有效的办法。如果现场只有一人实行救护时,两种方法应交替进行,每吹气2~3次,再挤压10~15次,而且吹气和挤压的速度也应相应加快。

最后应指出,实施胸外心脏挤压术时,切不可草率行事,必须认真坚持,直到触电者苏醒或其他救护人员、医生赶到。

5.人工呼吸动作要领 人工呼吸常用的有三种,即口对口(鼻)人工呼吸法、摇臂压胸人工呼吸法、俯卧压背人工呼吸法。其中口对口法效果最好且简单易学,容易掌握;摇臂压胸法适用于现场只有一人救护时采用;俯卧压背法一般适用于溺水触电者的救护。

(1)口对口(鼻)人工呼吸法动作要领

1)使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,一般应用一手托在其颈后,使其鼻孔朝上,以利于呼吸道畅通,但头下不得垫枕头,同时将其衣扣解开,见图10-13。

2)救护人在触电者头部的侧面,用一只手捏紧其鼻孔,另一只手的拇指和食指掰开其嘴巴,若掰不开嘴巴,可用手捏紧嘴巴;准备向鼻孔吸气,即口对鼻,见图10-17。

3)救护人深吸一口气,紧贴掰开的嘴巴向内吹气,也可隔一层布。吹气时要用力并使其胸部膨胀,一般应每5s吹一次,吹2s,放松3s。对儿童可小口吹气。向鼻内吹气与向口内吹气相同,见图10-18。

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图10-17 捏鼻掰嘴准备进行

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图10-18 紧贴吹气

4)吹气后应立即离开其口或鼻,并松开触电者的鼻孔或嘴巴,让其自动呼气,约3s,见图10-19。

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图10-19 放松换气

5)实行口对口(鼻)人工呼吸时,当发现触电者胃部充气膨胀,应用手按住其腹部,并同时进行吹气和换气。呼吸、心跳情况的判断见图10-20。

(2)摇臂压胸人工呼吸法动作要领

1)触电者仰卧,头部后仰,鼻孔朝上。

2)抢救者在触电者头部的前边,一腿跪姿,另一腿半蹲,面向触电者。

3)两手分别将触电者的双手竖直向头部拉直。然后将其双手向前顺推,至其胸部位置时,将双手向胸部靠拢。用触电者两手压其胸部。同时半蹲的前腿向前倒,跪着的腿向后蹬,然后用自己的身重自然向其胸部压去。压胸后,将其双手向左右两侧扩张分开。完成上述动作后,将其两手再向其头部拉直,重复上述动作。

4)压胸时应缓慢不得有冲击,两臂的肘关节不得弯曲,压胸深度要适中,对儿童不得用力过猛,动作频率一般为14~16次/min。

(3)俯卧压背人工呼吸法动作要领

1)触电者俯卧,一只手臂弯曲并将其枕于头下,脸侧向一边,另一只手在头旁伸直。救护者跨其腰跪姿,四指并拢按住触电者后背,小指压在其背部肩胛骨下(相当于第七对肋骨)。

2)压胸时,抢救者手臂尽量保持不弯曲,用身体自重向前压。向前压的速度要快,向后收回的速度应慢,动作频率14~16次/min。

3)救护溺水触电者,可将其面部朝下平放在木板上。木板向头部倾斜10°左右,并在其腹部垫以柔软垫物,并按上述方法急救,即可将其腹内水吐出。

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图10-20 呼吸、心跳的判断

6.触电急救后的药物辅助治疗

(1)触电救护时,每一个救护者(包括医生)必须明白,任何药物的作用都不能代替人工呼吸和胸外心脏挤压术等急救方法的作用。药物治疗在急救时,只是一种辅助性的方法,在某些情况下,可对急救有帮助的效果。任何情况下、任何人,都不允许用药物来代替人工呼吸和胸外心脏挤压术,这是绝对禁止的。

(2)进行人工呼吸的同时,可采用机械的方法使触电者吸入氧气或氧气与含7%二氧化碳的混合气,这对恢复正常呼吸有很大帮助。一般作法是用氧气袋直接向鼻孔压气,但力要适中。

(3)急救时,可适当用些呼吸中枢兴奋剂和克拉明,但必须在医生的指导下服用。(www.zuozong.com)

(4)急救时,在医生的指导下可适量使用肾上腺素,这种情况是在心脏确已完全陷于停滞,进行了口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏挤压后,辅以适量肾上腺素能增强心肌张力和兴奋性。刺激心脏起搏点和扩张营养心脏的冠状血管,有利于心脏恢复跳动。时机的掌握,必须由有经验的医生进行,但在这种情况下,如果不做人工呼吸或胸外挤压,单用肾上腺素,仍然是有害无益的。因为,肾上腺素有使停止跳动心脏恢复跳动的作用,但也可使心脏跳动不好变为心室颤动。而触电致使心室纤维颤动,这是一种严重而危险的心律失常,也是停搏的前奏。所以有心跳的情况下使用肾上腺素,有可能引起不应有的死亡。

综上所述,必须指出,发生触电后,现场没有医生指导,不能确认心跳已停止者,不能用药。心电图显示心跳确已停止者,方可适量用药。

(5)对于与触电同时发生的摔伤、烧伤等外伤,应按严重程度处理。对于不危及生命的轻伤,可在触电急救后治疗;对于危及生命的严重外伤,应与人工呼吸和胸外心脏挤压同时进行处理,现场无条件时,必须送到医院,且中途不得停止急救。

(6)电气工作人员必须学会现场急救及用药治疗,特别是在大型电气工程安装或检修时,现场必须设置救护站,配备医务人员和药品,以防止意外事故发生,延误急救时间或错误用药,导至重大损失。因此,在电气工程施工组织设计(方案)中及调试送电方案中,必须写明现场须配置的车辆、医疗设施及人员,使之为现场安全生产服务,保证安全施工,保证作业人员的安全。

7.抢救过程中的注意事项

(1)人工呼吸及胸外心脏挤压应在现场进行,不得为了方便而随意移动触电者,如确有移动的必要时,抢救中断时间不得超过30s。

(2)移动触电者或将其送往医院时,应使触电者平躺在担架上并在其背部垫以平整、坚硬宽阔的木板,不得采用双人直接抬运的方法,见图10-21~图10-23。

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图10-21 触电者平躺在担架上

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图10-22 临时担架

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图10-23 错误的抬送方法

(3)在移动或送往医院途中,直到医院后医生未接替救治前均不能中止急救术。

(4)在急救中,应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰屑成帽状包裹在触电者头部,露出眼睛,使胸部温度降低,为恢复呼吸及心跳创造条件。

(5)触电者有好转后,如心跳、呼吸经抢救后均已恢复,可暂停急救术,但恢复的早期有可能再次骤停,应有专人严密监护,不能麻痹,一旦停止,立即再次抢救。恢复初期,触电者有神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使其安静并进行安慰。

(6)发现杆上或高处有人触电,应争取时间并及早在杆上或高处进行急救。救护人员登高时应随身携带必要的工具及牢固的绳索等,当一人进行急救时应紧急呼救,以便引起他人的注意而得到更多人的帮助。

(7)救护人员在使触电者与电源脱离时,必须有防止触电者摔落的措施,同时应有防止自己触电的措施。当确认触电者已与电源脱离,且救护人员本身处于环境安全距离内且无危险电源时,方能接触触电者进行抢救,这时仍应有防止触电者高空坠落可能性的措施。

(8)触电者脱离电源后,应将伤员扶卧在自己的安全带上或可利用的地方躺平,并注意保证伤员气道通畅。

(9)救护人员迅速按前述3的急救方法判定反应、呼吸和循环情况。如果呼吸停止,立即口对口(鼻)吹气2次,再测试颈动脉,如有搏动,则每5s继续吹气一次;如无颈动脉搏动,可用空心拳头叩击心前区2次,促使心脏复跳。

(10)高处发生触电,为使抢救更为有效,应及早设法将触电者送到地面。在完成上述措施后,应立即用绳索将其送到地面,或送到附近的平地上,以便更好的急救,见图10-24。

(11)将触电者由高处送至地面前,应再口对口(鼻)吹气4次,到达地面后立即继续进行人工呼吸及胸外心脏挤压,直至将其救活。有关具体急救方法,可参照上述各条。

8.触电外伤的急救 伴随触电最容易发生的是坠落、撞击、挤压、电击而发生出血、骨折、脑颅外伤、烧伤等。

(1)外伤急救的基本要求

1)外伤急救的原则是先抢救(包括人工呼吸及胸外心脏挤压),后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤势加重、感染或污染。需要送医院的,应立即做好保护措施后送医院救治。

2)救护前先使触电者安静平躺,判断全身状况和受伤程度,如有无出血、骨折、烧伤等情况。

3)外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷状,这时应考虑胸腹内脏或脑部受伤的可能性。

4)为防止伤口感染,应用清洁白布或纱布覆盖。救护人员不得直接用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何物品或随便用药。

5)搬运触电者时,应使其平躺在担架上,腰部要束在担架上以防跌下。平地搬运时其头部应朝后,上楼、下楼、下坡及上坡时应向前。搬运中应严密观察伤员,伤情突变时应急救。

(2)止血的要点

1)伤口渗血时,应用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后包扎。若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。

2)伤口出血呈喷射状或血液涌流时,立即用消毒后(酒精擦手)的清洁手指压迫出血点的上方(指靠近心脏端),使血流中断,并将出血肢体高抬或举高,以减少出血量,然后包扎。

3)用止血带或弹性较好的布带进行止血包扎时,应先确定包扎位置,不要在上臂中1/3处和腋窝下使用止血带。先用柔软布片或伤员的衣袖等物数层垫在止血带下面,再扎紧止血带到刚使肢端动脉搏动消失。包扎好后,上肢每60min、下肢每80min放松一次,每次放松时间为1~2min,开始扎紧与每次放松的时间均应书面标注在止血带旁。一般扎紧时间不宜超过4h。若放松时间观察已无大量出血可暂停使用。严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。止血带的使用见图10-25。

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图10-24 从杆上或高处把触电者放到地面上

4)高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血,受伤者外观无出血但面色苍白、脉搏细弱、气促冷汗淋漓,四肢厥冷,烦燥不安,甚至神志不清等休克状态,这时应立即将其放平躺下,抬高下肢,并要保暖,迅速送医院救治,途中应保持这个姿势,若时间较长,可给伤员饮用少量的含糖盐水,见图10-26。

(3)骨折急救要点

1)肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆将断骨上、下两个关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛、防止伤势恶化,见图10-27。开放性骨折、伴有大量出血者,应先止血,再固定,并用干净白布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内!

2)怀疑有颈椎损伤时,在使伤员平躺后,用沙土袋或其他袋状物放置于头部两侧,使颈部固定不动,见图10-28。必须进行口对口呼吸时,只能采用抬颏使气道畅通,不能再将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡!

3)腰椎骨折应将伤员平躺在硬木板上,并将腰椎躯干及两侧下肢一同进行固定以预防瘫痪。需要搬动时应多人合作,保持平稳,不能扭曲,见图10-29。

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图10-25 止血带的正确使用

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图10-26 对坠落、撞击、挤压的伤员救护中保持的姿势

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图10-27 骨折的固定方法

a)上肢骨折固定 b)下肢骨折固定

(4)颅脑外伤急救要点

1)应使伤员平躺,保证气道畅通,若有呕吐,应扶好头部和躯体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。

2)耳鼻有液体流出时,不要用它物堵塞,只可轻轻拭去。以利降低颅内压力,也不得用力擤鼻排出鼻内液体或将其再次吸入。

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图10-28 颈椎损伤后的固定

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图10-29 腰椎骨折的固定方法

3)颅脑外伤时,病情复杂多变,禁止给予饮食,应立即送往医院,中途不得使其脑部再次受到撞击,不得停止急救。

9.电工作业意外伤害的急救 电气作业中除触电引起的外伤外还容易发生烧伤、冻伤、动物咬伤、溺水、中暑、中毒等伤害。急救基本要求,急救措施如下:

(1)烧伤急救要点:

1)电灼伤、火烧伤、高温水或气烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开除去。伤口应全部用清洁白布覆盖,防止感染。四肢烧伤时,应先用清洁冷水冲洗,然后用清洁白布或消毒纱布覆盖并立即送往医院。

2)强酸或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,迅速将被侵蚀的衣服剪去,为防止酸碱残留在伤口内,冲洗时间一般不少于15min。

3)未经医生同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西或药物。

4)送医院中途,可给伤员多次少量口服含糖盐水。

(2)冻伤急救要点:

1)冻伤一般因严寒天气高空作业造成,冻伤使肌肉僵硬、严重者深及骨骼,在救护搬运过程中动作要轻柔,不得强行使其肢体弯曲或活动,应用担架,平躺抬至温暖室内急救。

2)应将伤员身上潮湿的衣服用剪刀剪去,而用干燥柔软的衣服覆盖,不得烤火或搓雪。

3)全身冻伤者呼吸和心跳有时十分微弱,不应误判为死亡,应努力抢救。

(3)动物咬伤急救:

1)毒蛇咬伤后,不要惊慌、奔跑、饮酒,以免加速毒液在体内扩散。咬伤大多在四肢,应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液,然后在伤口上方(靠近心脏端)用布带扎紧,将伤肢固定,避免活动,以减少毒液的吸收。有蛇药时可先服用,再立即送往医院治疗。

2)犬咬伤后应立即用浓肥皂水冲洗伤口,同时用挤压法自上而下将残留伤口内毒液挤出,然后用碘酒涂抹伤口。少量出血时,不要急于止血,也不要包扎或缝合伤口。尽量设法查明该犬是否为“疯狗”,必要时应立即注射狂犬疫苗,这对医院制定治疗计划有很大帮助。

(4)溺水急救要点:

1)发现有人溺水应设法迅速将其从水中救出,呼吸心跳停止者应用人工呼吸法坚持抢救。曾受水中抢救训练者在水中即可抢救。

2)进行口对口人工呼吸时,因异物阻塞发生困难,而又无法用手指除去时,可用两手相叠,置于脐部稍上正中线上(远离剑突穴)迅速向上猛压数次,使异物退出,但不可用力太大。

3)溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能很快经循环吸收,而气管能容纳的水量很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间,应立即用上述方法进行人工呼吸抢救。

(5)高温中暑急救要点

1)夏日作业,烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象,如恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱、严重时甚至抽搐、惊厥、昏迷。

2)应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息,可用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或者在头部置冰袋等方法降温,并及时给病员口服盐水,也可及时服用霍香正气等药物,严重者应立即送医院治疗。

(6)有害气体中毒急救要点

1)气体中毒开始时有流泪、眼疼、呛咳、咽部干燥等症状,应引起警惕。稍重时头疼、气促、胸闷、眩晕以至惊厥昏迷等。

2)当怀疑可能有有害气体时,应立即撤离现场,转移到通风良好处休息。抢救人员进入险区必须带防毒面具。

3)已昏迷的病员应保持气道通畅,有条件时应给予氧气吸入。呼吸心跳停止者,应按人工呼吸法急救,并及时送医院治疗,途中应继续抢救。

4)迅速查明有害气体的来源及名称,设法堵绝并报医院及早对症治疗。

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