儿童过度依恋是一组始发于幼儿期至儿童期

儿童过度依恋是一组始发于幼儿期至儿童期，以遗传心理素质，社会心理因素为主要原因的高度依恋行为。主要表现为对父母（特别是母亲）的过度依恋，当分离时出现焦虑，烦躁不安，甚至惊恐等情绪。如果是会走路的儿童，则会紧追不舍和哭闹不止。据国内调查资料显示，在第二代独生子女中，女孩显著高于男孩，城市高于农村。

【发病因素】

（1）遗传与易感素质：这种行为的儿童生来性格内向，敏感，多疑，胆怯，具有特殊的依恋父母（特别是最亲近的母亲）情结。

（2）社会心理因素：①自幼就得到父母特别的关爱，当认知功能建立以后，父母过分呵护可使其产生严重依恋性，生怕父母离开后失去温暖的关怀；②家长一方过度苛求（如父亲）、斥责、打骂等不当教养方式，而儿童则会向另一方亲人寻求安全与保护。如接纳方再在儿童面前批评对方时，儿童会更加感激，会产生对接纳者更严重的依恋；③躯体疾病：有少数儿童如脑瘫儿，或其他致躯体疼痛、发热等，自幼就依赖父母扶持、拍打、亲吻、依偎和喂食，一旦亲人分离，即产生不安全感而产生依恋。

【临床表现】

（1）过度依恋性焦虑情绪：出生不久的儿童，一切全靠亲人抚育，随着年龄的增长，特别是24岁阶段，他们面对外界环境变化时，即使正常儿童当与父母亲人短暂的分离时，也会出现暂时性焦虑不安，是一种本能的生理防御反应。但随着他们对环境的逐步适应和对其他事物产生的新奇感，可很快适应并由其他新奇感的分心，焦虑反应与依恋情结渐变淡化和消退。但有依恋过渡倾向的儿童，对陌生事物不易产生兴趣和缺乏新奇感，一心一意对亲人不弃不离，对其他新生事物（对他而言）反应迟滞且无兴趣，也无法融入和适应新环境以牵扯依恋心理。

（2）过度依恋性追随行为：当儿童生长到35岁时，由于依恋心理过重，表现为一旦分离，他会担心一去不再返回，自己会遇到伤害，会走失，会遇到危险。严重者除焦虑、烦躁外，会出现恐惧而追随亲人，亦步亦趋，紧追不舍，在被追者训斥后，会哭哭追追，停停追追。该入学入园时，因害怕分离不愿上学，拒绝上学（因躯体疾病因素除外），有少数儿童甚至入学（入园）后还跑回来，当见到依恋对象在家时再返回学校或幼儿园内。

（3）过度依恋性拒绝社交行为：严重依恋性儿童，通常缺乏社会交际行为，主要原因是生怕依恋对象离他而去。当他们进入新的环境，见到陌生人，或周围小朋友邀他去玩耍，他会产生紧张、烦躁、回避情绪。不仅不愿加入新环境和小朋友行列中去，反而畏缩、退避并对依恋对象更加依恋，即便小朋友作集体游戏也不愿参加。少数儿童在没有母亲或其他依恋对象陪伴下不愿上床睡觉，或反复出现与之分离相关的噩梦，以致出现夜惊（即从梦中惊醒）。(www.zuozong.com)

【诊断要点】

有上述表现之一，病程持续二月以上的35岁儿童，达到严重干扰生活，学习和与外界交往的活动程度。在排除躯体疾病（如脑瘫和先天发育缺陷）以及大孩子所患的广泛性焦虑症后，即可作出本病的诊断。

【治疗方法】

（1）原则上以心理行为干预为主，辅以心理适应性调整和行为矫正。多数儿童随年龄的增长，会逐渐痊愈。如年龄在六、七岁时仍有上述三大症状表现时，为不致造成顽固性不良行为，可用以下药物进行治疗。

（2）药物治疗：常对严重大龄儿童用①二氮草类，如艾司唑仑（即舒乐安定），安定（大西洋）类抗焦虑药，②三环类抗焦虑药，如多虑平（即多塞平）；氯米帕明，多从小剂量开始，缓慢递增，或根据临床表现给予适合剂量（请于用时据年龄，参照说明书使用），当行为好转后缓慢撤药。

【预防措施】

对婴幼儿期应严格保护。当进入儿童期35岁时就应适当加强锻炼，对5岁以上儿童应加强认知教育和环境适应性锻炼。让其多加入集体游戏和体育活动，调动自身自立精神，克服童年就出现的不良行为。