2017年国务院《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》中提到:“落实医疗服务价格改革政策,全面推开城市公立医院医药价格改革,建立医疗服务价格区域协调制度。”旨在减轻患者就医负担,增强人民群众健康幸福感。政府在确保医疗机构为患者提供优质医疗服务的同时,还致力于减轻广大患者就医负担重的问题,在2017年全面推开公立医院综合改革工作。因此,在深化医改背景下,将成本精细化管理理念和方法融入管理活动中,有助于切实减轻广大患者的医疗负担。通过精细化管理,有利于透视医院在医疗服务过程中收费标准,为医疗服务项目改革收费标准提供依据,从而进一步规范部分医院过度医疗、乱收费等行为,比如给病人做一些无关痛痒的检查。通过科学的管理、有效的资源整合,有利于提高资源利用率,降低成本,增强医院在行业中的竞争力。从而为民众提供优质价廉的医疗服务,做到“好的服务、好的效益、低的消耗”,切实减轻广大患者的医疗成本负担。比如2017年医改重点工作任务中提出要推进按照病种收费工作,年底要保证所有城市按照病种收费的病种不少于100个。实行成本精细化管理有助于推进多种成本核算对象和成本计算方法纳入成本计算体系,有助于根据定额支付标准控制和降低成本,包括检查、手术、用药等各个程序,从而减轻了居民就医负担。某医院自2016年开始实施医疗服务项目成本精细化管理以来,门诊、急诊人次较往年平均人次增长了37.60%,入院人次增加了30.10%,病人的平均住院日由15.16天降为13.49天。医院收入项目中药费药占比由44.20%降为36.25%。2016年在医院收入实现稳步增长的基础上,成本增长率从40.05%下降到17.48%。由此可见,医疗服务项目成本精细化管理在减轻患者不合理的医疗成本负担,提升医院医疗服务供给质量水平和降本增效方面发挥了直接的积极作用。(www.zuozong.com)
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