一、实训目的
通过对神经系统标本模型的观察,认知中枢神经系统的结构,周围神经系统的主要分支分布情况。
二、实训器材
脑的全貌、大脑的水平切面的模型与标本;脑干放大模型及脑干的标本;基底神经核和脑室的模型与标本;电动透明脑干模型;脊髓的全貌、脊髓横断面的模型与标本;小脑、丘脑与下丘脑的模型与标本;全身脊神经的模型与标本、骨架上神经的模型;脑神经的模型与标本;内脏神经的模型;多媒体设备,神经系统的图片和视频等。
三、实训内容
1. 脊髓横断面 脊神经前根、后根、脊神经节、中央管、灰质(前角、后角、侧角)、白质(前、后、侧索)。
图3-14-1 脊髓结构示意图
2. 脊髓整体(图3-14-1)
(1)位置。
(2)外形:颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥、终丝、马尾、脊髓表面纵行沟裂、脊神经前根和后根(脊神经节)。
3. 脑干
(1)延髓:锥体、锥体交叉、橄榄、薄束结节、楔束结节、第IX、X、XI、XII对脑神经根。
(2)脑桥:基底沟、小脑中脚、延髓与脑桥背面的菱形窝(髓纹、正中沟、内侧隆起、面神经丘、舌下神经三角、迷走神经三角、前庭区、听结节)小脑下脚;第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经根。
(3)中脑:大脑脚、脚间窝、上丘、下丘;第Ⅲ、Ⅳ对脑神经根。
4. 透明脑干模型 观察脑神经核的分布概况和规律(图3-14-2)。
5. 间脑 丘脑、后丘脑(内侧膝状体、外侧膝状体)、下丘脑(视交叉、灰结节、漏斗、垂体和乳头体)、第三脑室位置和交通。
6. 小脑 小脑半球、小脑蚓、小脑扁桃体、第四脑室位置和交通。
7. 端脑
(1)外形:①外侧面:中央沟、外侧沟、顶枕沟;②额叶:中央前回、额上回、额中回、额下回;③顶叶:中央后回、缘上回、角回;④颞叶:颞横回、颞上回、颞中回、颞下回。⑤枕叶;⑥岛叶;⑦内侧面:胼胝体、中央旁小叶、扣带回、距状沟;⑧底面:海马旁回及钩、嗅球、嗅束。
图3-14-3示人体大脑皮质功能定位区。
图3-14-2 脑干(腹面 )
图3-14-3 人体大脑皮质功能定位区
(2)内部结构:大脑皮质功能定位;髓质内的内囊位置和分部;基底核(豆状核、尾状核、屏状核、杏仁体等);侧脑室的位置分部与交通。
8. 脑和脊髓的被膜
(1)硬脊髓和硬脑膜:硬脊膜外隙的位置、硬脑膜静脉窦(上矢状窦、海绵窦等)、大脑镰、小脑幕。
(2)蛛网膜下隙、终池、蛛网膜粒。
(3)软脊髓和软脑膜:脉络丛。
9. 脑的血管(www.zuozong.com)
(1)颈内动脉及其分支:大脑前动脉、大脑中动脉的分支与分布、前交通动脉。
(2)椎动脉及其分支:左、右大脑后动脉的分支与分布;后交通动脉。
(3)大脑动脉环的组成和位置。
10. 脊神经
(1)脊神经组成:前根、后根、脊神经节、脊神经前支、后支、31对脊神经。
(2)颈丛组成、位置及主要分支;膈神经的分布。
(3)臂丛组成、位置及腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经的分布。
(4)肋间神经和肋下神经的分布。
(5)腰丛组成、位置及主要分支股神经、闭孔神经的分布。
(6)骶丛组成、位置及主要分支坐骨神经、胫神经、腓总神经的分布。
11. 脑神经
(1)脑神经连脑部位。
(2)动眼神经、滑车神经、展神经的分布。
(3)三叉神经的三大分支:眼神经、上颌神经、下颌神经的分支。
(4)面神经、舌咽神经、舌下神经的分布。
(5)迷走神经的喉上神经、喉返神经及副交感神经纤维的分布。
12. 内脏神经
(1)交感和副交感神经的低级中枢。
(2)交感干的组成和位置。
(3)内脏运动神经节前、节后纤维的分布。
13. 脑和脊髓的传导通路
(1)躯干和四肢的浅感觉、深感觉传导通路。
(2)皮质核束和皮质脊髓束的传导通路中的神经元、交叉和止于中枢的部位。
(3)视觉传导通路和瞳孔对光反射通路。
想一想
中枢神经系统和周围神经系统主要有哪些重要结构?
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